Descontinuación y cambio de método en las hondureñas: ¿qué diferencia a las mujeres que dejan de usar anticonceptivos de las que cambian de método?

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Abstract / Summary
Contexto

Descontinuar el uso de anticonceptivos contribuye a embarazos no planeados y a nacimientos no deseados; también está relacionado a niveles mayores de morbilidad y mortalidad maternas, neonatales e infantiles. Sería útil para los programas dirigidos a prevenir los embarazos no planeados y sus consecuencias, contar con información sobre las diferencias entre las mujeres que dejan de usar su método anticonceptivo por largo tiempo, y aquellas que cambian a otro método en seguida.

Métodos

Los datos provienen de dos rondas de entrevistas con mujeres en edades de 15–44 años. Para la primera ronda, se entrevistaron a 800 usuarias nuevas o de larga experiencia de anticonceptivos tales como los inyectables, la píldora o el DIU. Para la segunda ronda, se entrevistaron a 671 de estas mujeres un año después. Usando análisis bivariado, se examinaron las asociaciones entre las actitudes y conductas de las mujeres que descontinuaron su método y los efectos secundarios que experimentaron. Con análisis de regresión logística multivariada, se analizaron las diferencias entre las mujeres que adoptaron un nuevo método inmediatamente o dentro del lapso de un mes; y aquellas que no usaron ningún anticonceptivo por lo menos un mes después de discontinuar.

Resultados

De las 671 mujeres que participaron en la entrevistada de seguimiento, 41% (273) descontinuaron el uso de su método anticonceptivo dentro del año de seguimiento; de ellas, 43% (117) cambiaron a un nuevo método dentro de un mes de haber discontinuado, y 57% (156) no reiniciaron el uso después de un lapso de un mes o más. La búsqueda de ayuda de un trabajador de salud para manejar los efectos secundarios, la residencia urbana, el hablar con la pareja sobre la decisión de descontinuar, y haber recién adoptado un nuevo método en el momento de la entrevista de línea de basa, se asociaron con mayores probabilidades de cambiar a otro método (razones de momios, 2.0–3.5).

Conclusión

El acceso a servicios de planificación familiar de alta calidad y el diálogo con las parejas y familias antes de interrumpir el uso de anticonceptivos, son importantes para las mujeres que experimentan efectos secundarios y que están en riesgo de descontinuar el uso anticonceptivo.