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Volume 44, Issue 1
Pages 1 - 9

The Severity and Management of Complications Among Postabortion Patients Treated in Kinshasa Health Facilities

Contexto: El aborto inseguro es común en Kinshasa, situación que contribuye a altas tasas de morbilidad y mortalidad materna. Poco se sabe sobre las complicaciones y el tratamiento que experimentan las mujeres que buscan servicios de atención postaborto en instituciones de salud de la ciudad.

Métodos: Los datos de 867 mujeres admitidas en una muestra de centros de salud que ofrecían atención postaborto en Kinshasa en 2016 se obtuvieron de una Encuesta Prospectiva de Morbilidad. Se desarrolló una medida de la gravedad de las complicaciones postaborto con base en la información de estas mujeres y de sus proveedores de atención primaria. Se utilizaron análisis de regresión logística ordenados generalizados para examinar las asociaciones entre las características de las pacientes de atención postaborto y la gravedad de la complicación.

Resultados: Casi tres cuartas partes (72%) de las pacientes de atención postaborto se clasificaron con certeza de haber tenido un aborto inducido, y otro 16% con la probabilidad de haber tenido uno. Dieciséis por ciento de las pacientes con atención postaborto experimentaron complicaciones graves, 46% complicaciones moderadas y 33% complicaciones leves; 5% no tuvo evidencia de complicaciones. La gravedad de las complicaciones se asoció con ciertas características de las pacientes: por ejemplo, las pacientes que vivían en condiciones de pobreza y las que nunca se habían casado tuvieron altas probabilidades de haber experimentado complicaciones graves o moderadas en lugar de complicaciones leves o nulas (razón de probabilidades, 1.8–1.9). Las complicaciones de las pacientes se trataron con mayor frecuencia con métodos anticuados como la dilatación y el legrado y el legrado digital (49% y 23%, respectivamente); solo el 11% de las pacientes recibió medicación para el dolor.

Conclusiones: En Kinshasa se necesitan políticas y programas que promuevan el uso de anticonceptivos y el aborto legal seguro para reducir la cantidad mujeres que recurren al aborto inseguro. También se necesita una mejor prestación de atención postaborto de calidad, incluidos los métodos recomendados por la Organización Mundial de la Salud.

Authors' Affiliations

At the time the research was conducted, Akinrinola Bankole was director of international research, Sophia Chae and Onikepe Owolabi were senior research scientists, and Jesse Philbin was research associate—all with the Guttmacher Institute, New York. Patrick Kayembe is professor in the Department of Epidemiology & Biostatistics, Kinshasa School of Public Health, University of Kinshasa, DRC. Crispin Mabika is professor, Department of Population Sciences and Development, University of Kinshasa.

Acknowledgment

The authors gratefully acknowledge assistance provided by Isaac Mukadi, Denise Ngondo, Guy Tchomba, Francis Loka, Barthélémy Kalambayi, Basile Tambashe, Lorraine Kwok, Rachel Schwab, Naomi Lince-Deroche and Susheela Singh. They also thank the survey interviewers and supervisors who participated in the data collection process. This study was made possible by grants from The David and Lucile Packard Foundation, the Swedish International Development Cooperation Agency, the Dutch Ministry of Foreign Affairs and the Norwegian Agency for Development Cooperation, and by UK Aid from the UK Government. The views expressed are those of the authors and do not necessarily reflect the positions or policies of the donors.

Disclaimer
The views expressed in this publication do not necessarily reflect those of the Guttmacher Institute.

International Perspectives on Sexual and Reproductive Health