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A Qualitative Systematic Review of Women's Experiences Using Contraceptive Vaginal Rings: Implications for New Technologies

Sara E. Vargas, The Miriam Hospital Miriam M. Midoun, University of Chicago Melissa Guillen, The Miriam Hospital Melissa L. Getz, Simmons University Kristen Underhill, Columbia University Caroline Kuo, Brown University Kate M. Guthrie, The Miriam Hospital other members of the Project WISH Research Team

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Abstract / Summary

Contexto: Los anillos vaginales están disponibles para la anticoncepción y el reemplazo hormonal, y se están desarrollando como tecnologías de prevención del VIH/ETS o de propósitos múltiples. Se necesita con urgencia una comprensión integral de las expectativas y experiencias de las mujeres con los anillos para fundamentar el desarrollo del producto y optimizar el uso del anillo.

Métodos: Entre enero de 1996 y noviembre de 2017, se realizaron búsquedas en tres bases de datos (PubMed, Global Health y CINAHL) sobre artículos en idioma inglés sometidos a revisión por pares, que aportaron datos cualitativos sobre barreras y facilitadores del uso de métodos anticonceptivos controlados por mujeres. Los datos sobre los métodos de estudio, hallazgos y conclusiones relacionados con los anillos anticonceptivos se extrajeron, organizaron y analizaron.

Resultados: Veintiséis artículos, todos publicados desde 2008, cumplieron con los criterios de inclusión en el análisis. Siete estudios se centraron en gran medida o completamente en los anillos (e involucraron usuarias actuales, anteriores o potenciales), mientras que los otros estudios se centraron en otros métodos anticonceptivos, pero incluyeron datos específicos sobre el anillo. La familiaridad con el anillo era baja y las mujeres generalmente expresaron preocupaciones iniciales sobre el método —muchas veces en relación con la inserción y extracción, la limpieza y la incomodidad al tocar su vagina— que típicamente se superaban con el tiempo. Otros temas importantes fueron aspectos relacionados con el uso y la interrupción del uso del anillo, la importancia de las propiedades y características relacionadas con el anillo y consideraciones relacionadas con parejas sexuales y proveedores de servicios médicos.

Conclusiones: Los datos cualitativos tienen potencial para fundamentar el diseño y la promoción de los anillos vaginales. Las investigaciones futuras deben explorar más a fondo las expectativas y experiencias de las mujeres con respecto al anillo, el valor de involucrar a los compañeros masculinos en la evaluación del anillo y la evaluación de las intervenciones para mejorar la comunicación entre paciente y proveedor con respecto a la elección y el uso del anillo.

Ed. Note: This article was first published in Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 2019, 51(2):71–80, https://doi.org/10.1363/psrh.12103

Author's Affiliations

Sara E. Vargas is research scientist, Melissa Guillen is project director and Kate M. Guthrie is senior research scientist—all at the Centers for Behavioral and Preventive Medicine, The Miriam Hospital, Providence, RI. Miriam M. Midoun is a graduate student, Department of Comparative Human Development, University of Chicago. Melissa L. Getz is a graduate student at Simmons University, Boston. Kristen Underhill is associate professor, Department of Population and Family Health, Mailman School of Public Health, Columbia University, New York. Caroline Kuo is associate professor (research), Department of Behavioral and Social Sciences, School of Public Health, Brown University, Providence.

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