Abordaje del estigma del proveedor de servicios de aborto: Una implementación piloto del Taller de Proveedores para Compartir Experiencias en África subsahariana y América Latina

Elizabeth A. Mosley, Emory University Rollins School of Public Health Lisa Martin, University of Michigan-Dearborn Meghan Seewald, University of Michigan, Ann Arbor Jane Hassinger, University of Michigan, Ann Arbor Kelly Blanchard, Ibis Reproductive Health Sarah E. Baum, Ibis Reproductive Health Diana Santana, Planned Parenthood Global Lina Echeverri, Planned Parenthood Global Jenna Garrett, Planned Parenthood Global Jesse Njunguru, Independent consultant Lisa H. Harris, University of Michigan, Ann Arbor

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| DOI: https://doi.org/10.1363/46e8720
Abstract / Summary

CONTEXTO

En gran parte del África subsahariana y América Latina, el aborto está legalmente restringido y los proveedores de servicios de aborto experimentan estigma y riesgo legal. Se ha demostrado que la intervención grupal del Taller de Proveedores para Compartir Experiencias reduce el estigma del proveedor en los Estados Unidos, pero no se ha evaluado en otros entornos.

MÉTODOS

Entre 2014 y 2015, el Taller de Proveedores para Compartir Experiencias fue adaptado y puesto a prueba entre 59 proveedores de servicios de aborto de tres países del África subsahariana y 93 proveedores de servicios de siete países latinoamericanos. Los datos de la encuesta recopilados antes, inmediatamente después y seis meses después de cada taller, mediante el uso de elementos originales y escalas adaptadas, midieron el estigma, las actitudes y la seguridad jurídica, así como el compromiso con la defensa y promoción del aborto. Se utilizaron análisis univariados y correlaciones de referencia por pares para medir los cambios en los resultados a través del tiempo y entre la demografía y los resultados. Se utilizaron regresiones lineales de efectos mixtos y modelos multivariables que controlan las variables demográficas para evaluar los cambios en los resultados a través del tiempo.

RESULTADOS

Seis meses después de la participación en el taller, el estigma total del aborto había disminuido entre los proveedores en África y América Latina (coeficientes beta, –0.2 y –0.4, respectivamente). Las actitudes desfavorables habían disminuido en África (–0.2) pero no en América Latina, donde las actitudes eran favorables para el inicio; el desgaste emocional y la despersonalización también habían disminuido en África (–2.9 y –1.2, respectivamente) y la seguridad legal había aumentado (0.8). El aumento del estigma total del aborto se asoció negativamente con la seguridad jurídica, tanto en África como en América Latina (coeficientes beta, –1.9 y –0.6, respectivamente) y con la defensa jurídica en África (–1.5).

CONCLUSIONES

El Taller de Proveedores para Compartir Experiencias es una intervención prometedora para apoyar a la fuerza laboral de atención del aborto en entornos de África subsahariana y América Latina.

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Author's Affiliations

Elizabeth A. Mosley es becaria posdoctoral, Facultad de Salud Pública en la Emory University Rollins, Atlanta, GA, EE.UU. Lisa Martin es profesora asociada, Estudios de Políticas de Salud, University of Michigan-Dearborn, Dearborn, MI, EE.UU. Meghan Seewald es gerente de proyecto, Jane Hassinger es líder de programa y Lisa H. Harris is profesora —todas en el Departmento de Obstetricia y Ginecología, University of Michigan, Ann Arbor, MI. Kelly Blanchard es presidenta, Ibis Reproductive Health, Cambridge, MA, EE.UU. Sarah E. Baum es asociada, Ibis Reproductive Health, Oakland, CA, EE.UU. Diana Santana es directora de programas regionales, Lina Echeverri es oficial sénior de aprendizaje de programas y Jenna Garrett es gerente de programas –todas con Planned Parenthood Global, Miami, FL, EE.UU. Jesse Njunguru es consultora independiente, Nairobi, Kenia.

Acknowledgments

Las autoras agradecen a Katy Footman, Kathryn Church, Martha Nicholson y Kate Austen por la revisión del manuscrito. Este trabajo fue apoyado por una fundación anónima.

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