Contexte
La déclaration inexacte des comportements sexuels dresse un tableau trompeur du risque de contraction d'IST. Si la recherche sur la constance des autodéclarations de comportements délicats est largement documentée aux États-Unis, peu d'études de ce type ont été réalisées dans les pays en développement.
Méthodes
La constance des déclarations d'activité sexuelle et d'autres comportements délicats a été évaluée parmi 818 femmes de 18 à 40 ans, inscrites en 2004 à une étude sur le dépistage et le diagnostic des IST à São Paulo (Brésil). Les participantes ont été réparties au hasard en groupes d'entrevue en face à face et d'auto-entretien audio assisté par ordinateur (audio-CASI), avec entretien audio-CASI de suivi au bout de six semaines pour toutes les participantes. Les différences entre les groupes ont été évaluées par tests t et analyses de régression logistique, afin d'estimer la probabilité d'inconstance dans le cadre de l'entretien initial même et entre l'entretien initial et de suivi.
Résultats
La constance de déclaration au niveau de l'entretien initial s'est avérée supérieure dans le groupe soumis à l'entretien en face à face par rapport au groupe audio-CASI, vraisemblablement en raison de l'encouragement des femmes à concilier leurs réponses divergentes alors que le programme audio-CASI ne prévoyait aucun dispositif de constance logique. La constance entre l'entretien initial et celui de suivi s'est cependant avérée significativement inférieure dans le groupe d'entretien en face à face sur les questions de l'avortement, de l'usage de marijuana, des rapports sexuels transactionnels, des rapports sexuels forcés et du nombre total de partenaires, en raison d'un niveau de déclaration supérieur au suivi par audio-CASI.
Conclusion
Bien que l'analyse de constance interne à l'inscription laisse entendre une erreur de mesure aléatoire supérieure au niveau de l'entretien informatisé, l'approche semble réduire le biais de désirabilité sociale et favoriser une déclaration supérieure des comportements délicats.